Тимпанометрія - додатковий метод діагностики ексудативного отиту

При діагностиці ексудативного отиту перед отоларингологом стоїть важке завдання – чи є в середньому вусі ексудат. Під час огляду його видно, а пацієнт може передати лише суб'єктивні відчуття.

Тимпанометрія - об'єктивний метод діагностики ексудативного отиту

Метод тимпанометрії заснований на тому, що у здорової дитини слухові кісточки перебувають у русі, а при патологічних станах вона порушується.

Спеціальний прилад - тимпанометр - фіксує відповідь на акустичний сигнал, що посилається, і оперативно видає результат. Процедура безболісна, проводиться навіть дітям із 8-ми місячного віку.

Тимпанометрія дозволяє діагностувати, крім ексудативних отитів, євстахіїт, отосклероз, а також розрив ланцюжка слухових кісточок внаслідок травм.

Ефективність діагностики ексудативного отиту методом тимпанометрії

Тимпанометрія – додатковий метод обстеження щодо наявності рідини в порожнині середнього вуха та порушення рухливості слухових кісточок.

Крім того, цей метод визначає різке зменшення об'єму барабанної порожнини, адгезивний отит та інші патології, що може спотворити діагностику ексудативного отиту.

Тому С.А. Левицькою із співавторами (1) були проведені дослідження щодо визначення клінічної значущості симптомів та показників тимпанометрії при постановці діагнозу ексудативного отиту.

Діагностика проводилася у 48 дітей віком від трьох до шести років, які перенесли аденотомію та тимпанотомію. У всіх випадках тимпанометрія виявила високу чутливість, але недостатню специфічність (18%). Так, за відсутності руху слухових кісточок на тимпограмі, ексудативний отит діагностувався лише у 57% пацієнтів.

Встановлено, що тимпанометрія у комплексі з клінічними показниками підвищує точність диференційованої діагностики ексудативного отиту.

Мінусом тимпанометрії є те, що вона не дає уявлення про слухову функцію.

Щоб опосередковано оцінити гостроту слуху по кривій тимпанометрії, необхідно знати кореляцію між показниками тимпанометрії та аутометрії.

Такі дослідження було проведено Ханфаром Аднаном та В.П. Сітниковим (2).

Авторами встановлено, що крива з низьким градієнтом і лінійно розташована позитивно корелює з підвищенням порога слуху та вказує на скупчення ексудату. Таким чином, застосування тимпанометрії з урахуванням клінічних ознак дозволяє уточнити діагноз ексудативного отиту і побічно судити про поріг слуху.

У Дніпрі у клініках мережі Здорове покоління тимпанометрію проводиться. Вартість консультації та маніпуляцій ЛОР лікаря, а також ціна тимпанометрії вказані у прайсі отоларинголога

Записуйтесь на прийом та приходьте до високопрофесійних фахівців!

В статті використано матеріали:

1. Левицька С.А. Інформативність тимпанометрії при діагностуванні ексудативного отиту у дітей/ С.А. Левицька, О.М. Понич, Д.В. Сайдаков, М.І. Бельзецька // Клінічна та експериментальна патологія. - 2016. - Т. 15, № 1. - с.70-73
2. Особенности показателей тимпанометрии при экссудативном среднем отите у детей / Ханфар Аднан, В. П. Ситников Ж. Проблемы здоровья и экологии. - 2008