Тимпанометрия - дополнитель­ный метод диагностики экссудативного отита

При диагностике экссудативного отита перед отоларингологом стоит трудная задача – определить есть ли в среднем ухе экссудат. При осмотре его не видно, а пациент может передать только субъективные ощущения.

Тимпанометрия - объективный метод диагностики экссудативного отита

Метод тимпанометрии основан на том, что у здорового ребенка слуховые косточки находятся в движении, а при патологических состояниях оно нарушается.

Специальный прибор – тимпанометр - фиксирует ответ на посылаемый акустический сигнал и оперативно выдает результат. Процедура безболезненная, проводится даже детям с 8-ми месячного возраста.

Тимпанометрия позволяет диагностировать, кроме экссудативных отитов, евстахиит, отосклероз, а также разрыв цепочки слухових косточек в результате травм.

Эффективность диагностики экссудативного отита методом тимпанометрии

Тимпанометрия – дополнительный метод обследования на предмет наличия жидкости в полости среднего уха и нарушения подвижности слухових косточек.

Кроме того, этот метод определяет резкое уменьшение объема барабанной полости, адгезивный отит и другие патологии, что может исказить диагностику экссудативного отита.

Поэтому С.А. Левицкой с соавторами (1) были проведены исследования по определению клинической значимости симптомов и показателей тимпанометрии при постановке диагноза экссудативного отита.

Диагностика проводилась у 48 детей возрастом от трех до шести лет, перенесших аденотомию и тимпанотомию. Во всех случаях тимпанометрия показала высокую чувствительность, но недостаточную специфичность (18%).  Так, при отсутствии движения слуховых косточек на тимпограмме, экссудативный отит диагностировался только у 57% пациентов.

Установлено, что тимпанометрия в комплексе с клиническими показателями повышает точность диференцированной диагностики экссудативного отита.

Минусом тимпанометрии является то, что она не дает представления о слуховой функции.

Чтобы косвенно оценить остроту слуха по кривой тимпанометрии, необходимо знать корреляцию между показателями тимпанометрии и аутометрии.

Такие исследования были проведены Ханфаром Аднаном и В.П. Ситниковым (2).

Авторами установлено, что кривая с низким градиентом и линейно расположена положительно коррелирует с повышением порога слуха и указывает на скопление экссудата. Таким образом, использование тимпанометрии с учетом клинических признаков позволяет уточнить диагноз экссудативный отит и косвенно судить о пороге слуха.

В Днепре в клиниках сети Здоровое поколение тимпанометрия проводится. Стоимость консультации и манипуляций ЛОР врача, а также цена тимпанометрии указаны в прайсе отоларинголога

Записывайтесь на прием и приходите к высоко­профессио­нальным специалистам!

В статье использованы материалы:

1. Левицька С.А. Інформативність тимпанометрії при діагностуванні ексудативного отиту у дітей/ С.А. Левицька, О.М. Понич, Д.В. Сайдаков, М.І. Бельзецька // Клінічна та експериментальна патологія. - 2016. - Т. 15, № 1. - с.70-73
2. Особенности показателей тимпанометрии при экссудативном среднем отите у детей / Ханфар Аднан, В. П. Ситников Ж. Проблемы здоровья и экологии. - 2008